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時事分享



子宮肌瘤大如「雙胞胎」!一名43歲婦人,自然產過一胎,小孩都已經16歲,3 年前檢查發現一顆約20公分大小子宮肌瘤,自覺沒有任何不適,而拒絕了醫師全子宮切除的建議,沒想到肌瘤越長越大,導致婦人下腹脹大像懷雙胞胎,最後子宮切除手術後取出肌瘤已超過30x20公分大小,整體重量更達6公斤。

婦人一開始雖選擇暫時不手術,但期間仍按照醫囑避免煎、炸及內臟等食物,更小心不攝取含雌激素食品跟藥物,也接受中醫調理,沒想到子宮肌瘤依舊像吹汽球般變大。

台北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科主治醫師黃彥華說,婦人最後決定手術時,超音波檢查發現子宮肌瘤超過30x20公分大小,還好腫瘤指數皆屬正常範圍,屬良性肌瘤,全子宮切除後,住院4天即出院。這案例也是北市聯醫和平婦幼院區有史以來肌瘤切除重量最大的個案。

黃彥華說,子宮肌瘤是最常見的一種婦科腫瘤,生育年齡的婦女大約20%都有子宮肌瘤,且超過40歲的婦女中,更有40至50%患有無症狀的子宮肌瘤。

醫師臨床觀察,許多婦女雖然子宮長有肌瘤,但因為沒有出現經血過多、腹痛或頻尿等症狀,所以多半不會就醫,往往是在例行健康檢查當中,才發現子宮肌瘤的存在。

▲婦人子宮手術切除後重量達6公斤,堪稱北市聯醫和平婦幼院區有史以來肌瘤切除重量最大個案。(圖/台北市立聯合醫院提供)

黃彥華說,常見子宮肌瘤症狀包括:異常子宮出血、經血過多、頻尿、從壓漲痛到經痛不等的疼痛,而肌瘤若壓迫到膀胱會頻尿,壓迫直腸則可能長期便秘,較大的肌瘤甚至可能引起輸尿管部分阻塞,不過,僅少於50%的子宮肌瘤會有症狀,最常見的手術原因都是經血過多。

黃彥華強調,治療子宮肌瘤,必須取決於肌瘤大小、生長部位、症狀及患者狀況,如果肌瘤並沒有臨床症狀,可以暫時不需要任何治療,只要每4至6個月追蹤檢查,但若肌瘤大小超過成人拳頭大小以上,一般建議手術治療。1CF552BF33EBC96D
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